부농이의 시시콜콜한 이야기

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변형성 무릎관절증이란 무엇인지 알아보고 변형성 무릎 관절증의 수술인 인공관절 물리치료에 대해 알아보겠습니다. 변형성 무릎관절증이란? 변형성 무릎관절증이란 무릎관절을 구성하는 뼈나 연골에 퇴행성 변화와 증식성 변화가 일어나는 것입니다. 원인으로 관절의 노화현상에 기계적인 영향이 가해져 발병하는1차성 이유와 관절 내 골절 등의 외상성, 관절류마티스 등의 염증성, 통풍 등의 내분비성에 의한 2 차성 이유가 있습니다. 증상은 통증과 관절가동범위 제한이며, 통증의 출현부위는 무릎의 안쪽에 많고, 가동범위는 굽힘, 폄이 모두 제한됩니다. 임상적으로는 관절의 질환이지만, 통증은 무릎 주위의 연부조직에까지 이르고 있는 경우가 많습니다. 변형성 무릎관절증의 치료로 인공무릎관절전치환술(TKA) 수술이 적용되는데 수술 전후..

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슬개골 골절에 대해 알아보고 적절한 물리치료가 무엇인지 알아보겠습니다. 슬개골 골절의 이해 슬개골 골절은 넘어졌을 때에 무릎을 강타하였을 때의 직접 전달 외력이 가해진 경우와, 무릎관절이 급격하게 굽혀졌을 때에 반작용으로서 대퇴사두근이 강하게 긴장하는 간접 전달 외력이 슬개골에 가해졌을 때에 발생합니다. 전자의 골절형태는 분쇄 골절이 되는 경우가 많고, 드물게 세로 골절이 되며 때로는 개방 골절이 됩니다. 후자에서는 가로 골절이 됩니다. 뼈 조각의 분리(이개)가 적은 골절에서는 무릎의 신전 구조가 남아 있으므로 보존적으로 치료가 가능합니다. 폄 장구로 고정하여 서서히 물리치료로 옮겨가게 됩니다. 또한 뼈 조각의 분리가 커져 보존치료를 할 수 없는 경우는 수술치료를 필요합니다. 가장 많은 가로 골절에 대해..

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근육 손상 질환에 대해 이해하고 근육 손상의 물리치료에 대해 알아보겠습니다. 근육손상의 종류 근육좌상 충돌, 구타 등 직접전달 외력에 의한 강한 타박에 의해서 근섬유가 손상되어 근육 내 및 근육사이에 출혈은 일으킵니다. 발병 직후에는 열감, 종창, 통증, 근육연축이 인지되며 근육의 수축이나 신장에 의해서 통증이 증대됩니다. 또는 근육 내의 혈종에 의한 내압의 상승으로 타박 직후부터 시간의 경과와 더불어 통증은 심해지는 일이 많습니다. 종창이 심한경우는 혈관이나 신경의 압박에 의한 구획증후군을 나타내고 수술의 적응이 됩니다. 근육좌상의 발생빈도는 대퇴사두근이나 하퇴삼두근이 많고 초기치료가 적절하게 시행되지 않으면 손상부위의 흉터 조직이 석회화하여 골화성근염을 일으키는 경우가 있습니다. 근섬유 파열 급격한 ..

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외상성 견관절 탈구의 이해와 외상성 견관절 탈구에 적용하는 물리치료에 대해 알아보겠습니다. 외상성 견관절 탈구란? 외상성 견관절 탈구는 견관절에 대한 수평외전이나 외회전 방향으로의 외력에 의해 부상당하는 경우가 많습니다. 관절순의 손상(Bankart lesion)이나 뼈의 손상(hill-sach lesion)을 합병하는 경우가 많고 활동성이 많은 10~20대의 젊은 사람에게서는 반복성 탈구로 옮겨가기 쉽습니다. 액와신경 마비나 견갑상신경 마비를 합병한 경우 삼각근이나 극하근의 근육 위축을 나타냅니다. 외상성 견관절 탈구의 물리치료 방법 수술전 평가 감각장애, 통증, 근육위축의 유무, 관절불안정성(apprehension test, relocation test 등)을 평가합니다. @ apprehension ..